La OMS declara emergencia de salud pública internacional al ébola

0
16
FOTOGRAFÍA. KINSHASA (CONGO RD), JULIO DE 2019. La OMS declara emergencia de salud pública internacional al ébola. Trabajadores sanitarios entierran a un bebé de once meses en un cementerio de víctimas del ébola, en Beni (República Democrática del Congo). Efe.
FOTOGRAFÍA. KINSHASA (CONGO RD), JULIO DE 2019. La OMS declara emergencia de salud pública internacional al ébola. Trabajadores sanitarios entierran a un bebé de once meses en un cementerio de víctimas del ébola, en Beni (República Democrática del Congo). Efe.

Ginebra (Suiza), domingo 17 de mayo de 2026 (Lasvocesdelpueblo).- La epidemia de ébola causada por el virus Bundibugyo en la República Democrática del Congo (África) y Uganda (África) ha sido declarada emergencia de salud pública de importancia internacional por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

De conformidad con el párrafo 2 del artículo 12 – Determinación de una emergencia de salud pública de importancia internacional, incluida una emergencia pandémica, del Reglamento Sanitario Internacional (2005) (RSI), el Director General de la Organización Mundial de la Salud (OMS), después de haber consultado a los Estados Partes donde se sabe que el evento está ocurriendo actualmente, determina por la presente que la enfermedad del Ébola causada por el virus Bundibugyo en la República Democrática del Congo y Uganda constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII), pero no cumple los criterios de emergencia pandémica, tal como se definen en el RSI.

El Director General de la OMS expresa su gratitud a los líderes de la República Democrática del Congo y Uganda por su compromiso de adoptar las medidas necesarias y enérgicas para controlar el evento, así como por su franqueza al evaluar el riesgo que este evento representa para otros Estados Partes, lo que permite a la comunidad internacional adoptar las medidas de preparación necesarias.

En su resolución, el Director General de la OMS ha considerado, entre otras cosas , la información proporcionada por los Estados Partes —la República Democrática del Congo y Uganda—, los principios científicos, así como la evidencia científica disponible y otra información pertinente; y ha evaluado el riesgo para la salud humana, el riesgo de propagación internacional de enfermedades y el riesgo de interferencia con el tráfico internacional.

El Director General de la OMS considera que el evento cumple los criterios de la definición de Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII), contenida en el

Artículo 1 – Definiciones del RSI, por las siguientes razones:

1. El evento es extraordinario por las siguientes razones:

  • Hasta el 16 de mayo de 2026, se han notificado ocho casos confirmados por laboratorio, 246 casos sospechosos y 80 muertes sospechosas en la provincia de Ituri, en la República Democrática del Congo, en al menos tres zonas sanitarias, incluidas Bunia, Rwampara y Mongbwalu. Además, se han notificado dos casos confirmados por laboratorio (incluido un fallecimiento) sin vínculo aparente entre sí en Kampala, Uganda, con 24 horas de diferencia, el 15 y el 16 de mayo de 2026, entre dos personas que viajaban desde la República Democrática del Congo. Otro caso notificado el 16 de mayo, una persona que regresaba de Ituri a Kinshasa, dio negativo para el virus Bundibugyo en la prueba de confirmación realizada por el INRB, por lo que no se considera un caso confirmado.
  • Se han notificado casos inusuales de muertes comunitarias con síntomas compatibles con la enfermedad del virus Bundibugyo (BVD) en varias zonas sanitarias de Ituri, y se han reportado casos sospechosos en Ituri y Kivu del Norte. Además, se han notificado al menos cuatro muertes de trabajadores sanitarios en un contexto clínico sugestivo de fiebre hemorrágica viral en la zona afectada, lo que genera preocupación con respecto a la transmisión asociada a la atención sanitaria, las deficiencias en las medidas de prevención y control de infecciones y el potencial de propagación dentro de los centros de salud.
  • Actualmente, existen importantes incertidumbres respecto al número real de personas infectadas y la propagación geográfica asociada a este evento. Además, se desconoce en gran medida la relación epidemiológica entre los casos conocidos o sospechosos.
  • Sin embargo, la alta tasa de positividad de las muestras iniciales recolectadas (con ocho positivos entre 13 muestras recogidas en diversas áreas), la confirmación de casos tanto en Kampala como en Kinshasa, y las tendencias crecientes en la notificación sindrómica de casos sospechosos y grupos de muertes en toda la provincia de Ituri, apuntan a un brote potencialmente mucho mayor que el que se está detectando y notificando actualmente, con un riesgo significativo de propagación a nivel local y regional. Además, la inseguridad persistente, la crisis humanitaria, la alta movilidad de la población, la naturaleza urbana o semiurbana del foco actual y la amplia red de centros de salud informales agravan aún más el riesgo de propagación, como se observó durante la gran epidemia de la enfermedad del virus del Ébola en las provincias de Kivu del Norte e Ituri en 2018-19. Sin embargo, a diferencia de las cepas de Ébola-Zaire, actualmente no existen tratamientos ni vacunas aprobados específicos para el virus Bundibugyo. Por lo tanto, este evento se considera extraordinario.

2. El evento constituye un riesgo para la salud pública de otros Estados Partes debido a la propagación internacional de la enfermedad. Ya se ha documentado la propagación internacional, con dos casos confirmados notificados en Kampala, Uganda, el 15 y 16 de mayo, tras viajes desde la República Democrática del Congo. Ambos casos confirmados fueron ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos en Kampala. Los países vecinos que comparten frontera terrestre con la República Democrática del Congo se consideran de alto riesgo de mayor propagación debido a la movilidad de la población, los vínculos comerciales y de viaje, y la incertidumbre epidemiológica actual.

3. El evento requiere coordinación y cooperación internacional para comprender el alcance del brote, coordinar los esfuerzos de vigilancia, prevención y respuesta, ampliar y fortalecer las operaciones y garantizar la capacidad de implementar medidas de control.

CDC registra un foco de ébola en Mongwalu y Rwampara (África)

El Director General de la OMS, de conformidad con lo dispuesto en el Reglamento Sanitario Internacional, convocará un Comité de Emergencia lo antes posible para asesorar, entre otras cosas , sobre la recomendación provisional propuesta para que los Estados Partes respondan al suceso.

Las recomendaciones de la OMS se enumeran a continuación y estarán sujetas a ajustes posteriores, según corresponda, tras haber considerado las recomendaciones del Comité de Emergencia y la emisión de Recomendaciones Provisionales.

Consejos de la OMS

Para los Estados Partes donde se produce el evento (la República Democrática del Congo y Uganda)

Coordinación y participación de alto nivel

  • Activar sus mecanismos nacionales de gestión de desastres y emergencias y establecer un centro de operaciones de emergencia , bajo la autoridad del Jefe de Estado y la autoridad gubernamental competente, para coordinar las actividades de respuesta entre socios y sectores, a fin de garantizar la implementación y el seguimiento eficientes y efectivos de las medidas integrales de control de la enfermedad del virus Bundibugyo.
  • Estas medidas deben incluir una vigilancia reforzada, que abarque el rastreo de contactos, la prevención y el control de infecciones (PCI), la comunicación de riesgos y la participación comunitaria, las pruebas de diagnóstico de laboratorio y la gestión de casos. Se deben establecer mecanismos de coordinación y respuesta a nivel nacional, así como a nivel subnacional en las zonas afectadas y en riesgo.
  • En caso de que las capacidades nacionales se vean desbordadas, deberá reforzarse la colaboración con los socios para fortalecer las operaciones y garantizar la capacidad de implementar medidas de control en todas las zonas afectadas y vecinas.

Comunicación de riesgos y participación comunitaria

  • Garantizar un esfuerzo sostenido y a gran escala para involucrar plenamente a la comunidad, a través de líderes y curanderos locales, religiosos y tradicionales, de modo que las comunidades desempeñen un papel central en la identificación de casos, el rastreo de contactos y la educación sobre riesgos; la población debe ser plenamente consciente de los beneficios del tratamiento temprano.
  • Fortalecer la concienciación, el compromiso y la participación de la comunidad, en particular para identificar y abordar las normas y creencias culturales que constituyen barreras para su plena participación en la respuesta, e integrar la respuesta dentro de la respuesta más amplia necesaria para atender las necesidades de la población, especialmente en el contexto de la prolongada crisis humanitaria en el este de la República Democrática del Congo.

Vigilancia y laboratorio

  • Fortalecer la vigilancia y la capacidad de laboratorio en las provincias afectadas y las provincias vecinas, mediante el establecimiento de (1) células de vigilancia y respuesta dedicadas dentro de las zonas sanitarias afectadas y en las principales zonas sanitarias vecinas en riesgo, (2) una vigilancia comunitaria mejorada, particularmente centrada en las muertes comunitarias, y (3) capacidad de laboratorio descentralizada para realizar pruebas del virus Bundibugyo.

Prevención y control de infecciones en centros de salud y en el contexto de la atención sanitaria.

  • Reforzar las medidas para prevenir las infecciones nosocomiales, incluyendo el mapeo sistemático de los centros de salud, el triaje, las intervenciones específicas de control de infecciones y la vigilancia y supervisión continuas.
  • Garantizar que los trabajadores sanitarios reciban la formación adecuada sobre control de infecciones, incluido el uso correcto del equipo de protección personal, y que los centros sanitarios cuenten con el equipo apropiado para garantizar la seguridad y protección de su personal, el pago puntual de sus salarios y, en su caso, la remuneración por riesgo.

Vía de derivación de pacientes y acceso a cuidados intensivos seguros y optimizados

  • Garantizar que los casos sospechosos puedan ser trasladados de forma segura a unidades clínicas especializadas para su aislamiento y tratamiento, siguiendo un enfoque humano y centrado en el paciente.
  • Establecer centros o unidades de tratamiento especializados, ubicados cerca del epicentro o epicentros del brote, con personal capacitado y equipado para implementar una atención de apoyo intensiva optimizada.

Investigación y desarrollo de contramedidas médicas

  • Implementar ensayos clínicos para impulsar el desarrollo y el uso de terapias y vacunas candidatas, con el apoyo de socios.

Salud fronteriza, viajes y eventos multitudinarios

  • Realizar controles transfronterizos y en las principales carreteras internas para garantizar que no se pase por alto ningún caso sospechoso y mejorar la calidad de los controles mediante un mejor intercambio de información con los equipos de vigilancia.
  • No se deben realizar viajes internacionales de personas que hayan estado en contacto con casos de la enfermedad del virus de Bundibugyo , a menos que el viaje forme parte de una evacuación médica apropiada. Para minimizar el riesgo de propagación internacional de la enfermedad del virus de Bundibugyo:

a).- Los casos confirmados deben ser aislados y tratados inmediatamente en un Centro de Tratamiento de Enfermedades por el Virus de Bundibugyo, sin viajes nacionales ni internacionales, hasta que dos pruebas de diagnóstico específicas para el virus de Bundibugyo, realizadas con al menos 48 horas de diferencia, den negativo;

b).- Los contactos (que no incluyen a los trabajadores sanitarios y al personal de laboratorio debidamente protegidos que no hayan tenido una exposición sin protección) deben ser monitoreados diariamente, con viajes nacionales restringidos y sin viajes internacionales hasta 21 días después de la exposición;

c).- Los casos probables y sospechosos deben aislarse de inmediato y sus desplazamientos deben restringirse de acuerdo con su clasificación como caso confirmado o contacto.

  • Implementar controles de salida para todas las personas en aeropuertos internacionales, puertos marítimos y principales pasos fronterizos terrestres, en caso de enfermedad febril inexplicable compatible con la posible enfermedad del virus Bundibugyo. El control de salida debe consistir, como mínimo, en un cuestionario, una medición de temperatura y, si hay fiebre, una evaluación del riesgo de que esta sea causada por la enfermedad del virus Bundibugyo. No se permitirá viajar a ninguna persona con una enfermedad compatible con la enfermedad del virus Bundibugyo, a menos que el viaje forme parte de una evacuación médica apropiada.
  • Considere la posibilidad de posponer las reuniones multitudinarias hasta que se interrumpa la transmisión de la diarrea viral bovina (DVB).

Entierros seguros y dignos

  1. Asegúrese de que los funerales y entierros sean realizados por personal debidamente capacitado, respetando la presencia de la familia y las prácticas culturales, y de conformidad con las normas sanitarias nacionales, para reducir el riesgo de infección por el virus Bundibugyo. Se prohíbe el traslado transfronterizo de restos humanos de personas fallecidas con sospecha, probabilidad o confirmación de infección por el virus Bundibugyo, salvo autorización expresa de acuerdo con las normas internacionales de bioseguridad reconocidas.

Operaciones, suministros y logística

  • Es necesario establecer una sólida cadena de suministro para garantizar que quienes la necesiten dispongan de suficientes insumos médicos y de laboratorio, así como otros artículos esenciales, especialmente equipos de protección personal (EPP).

Para los Estados Partes con fronteras terrestres colindantes con Estados Partes con casos documentados de la enfermedad del virus Bundibugyo

  • Los Estados Partes no afectados con fronteras terrestres colindantes con Estados Partes con transmisión documentada de la enfermedad del virus Bundibugyo deben mejorar urgentemente su capacidad de preparación y respuesta, incluyendo la vigilancia activa en los centros de salud con notificación activa de cero casos, la mejora de la vigilancia comunitaria para detectar grupos de muertes inexplicables; establecer el acceso a un laboratorio de diagnóstico cualificado; garantizar que los trabajadores sanitarios conozcan y estén capacitados en los procedimientos adecuados de control de infecciones; y establecer equipos de respuesta rápida con capacidad para investigar y gestionar los casos de la enfermedad del virus Bundibugyo y sus contactos.
  • Deben existir mecanismos de coordinación específicos a nivel nacional y subnacional en todos los Estados Partes no afectados que tengan fronteras terrestres colindantes con Estados Partes con casos documentados de la enfermedad del virus Bundibugyo. Los Estados deben estar preparados para detectar, investigar y gestionar los casos de la enfermedad del virus Bundibugyo; esto debe incluir el acceso garantizado a un laboratorio de diagnóstico cualificado para dicha enfermedad, capacidad de aislamiento y gestión de casos, y la activación de equipos de respuesta rápida.
  • Cualquier Estado Parte que detecte recientemente un caso sospechoso o confirmado de la enfermedad del virus Bundibugyo o un contacto con una persona infectada, o grupos de muertes inexplicables, debe tratar esto como una emergencia sanitaria y tomar medidas inmediatas en las primeras 24 horas para investigar y detener un posible brote, instituyendo el aislamiento de los casos, la gestión de los mismos, estableciendo un diagnóstico definitivo y llevando a cabo el rastreo y la vigilancia de contactos según sea necesario.
  • Si se confirma la presencia de la enfermedad del virus Bundibugyo en el Estado Parte, deberán implementarse todas las recomendaciones para los Estados Partes con transmisión de dicha enfermedad, ya sea a nivel nacional o subnacional, según el contexto epidemiológico y de riesgo. Los Estados Partes deberán notificar de inmediato a la OMS la confirmación de la enfermedad del virus Bundibugyo.
  • Se deben intensificar las comunicaciones sobre riesgos y la participación de la comunidad, especialmente en los puntos de entrada.
  • Los países en situación de riesgo deberían establecer como prioridad inmediata la aprobación de terapias experimentales para su preparación.

Para todos los demás Estados Partes

  • Ningún país debería cerrar sus fronteras ni imponer restricciones a los viajes y al comercio. Estas medidas suelen implementarse por temor y carecen de fundamento científico. Impulsan el movimiento de personas y mercancías hacia pasos fronterizos informales sin vigilancia, aumentando así las probabilidades de propagación de enfermedades. Y lo que es más importante, estas restricciones también pueden perjudicar las economías locales y afectar negativamente las operaciones de respuesta desde una perspectiva de seguridad y logística.
  • Las autoridades nacionales deberían colaborar con las aerolíneas y otros sectores del transporte y el turismo para garantizar que no superen las recomendaciones de la OMS sobre el tráfico internacional.
  • Los Estados Partes deben proporcionar a los viajeros que se dirijan a las zonas afectadas y en riesgo por la enfermedad del virus de Bundibugyo información pertinente sobre los riesgos, las medidas para minimizarlos y consejos para gestionar una posible exposición.
  • Se debe proporcionar al público en general información precisa y pertinente sobre el brote de la enfermedad del virus de Bundibugyo y las medidas para reducir el riesgo de exposición.
  • Los Estados Partes deben estar preparados para facilitar la evacuación y repatriación de sus nacionales (por ejemplo, trabajadores sanitarios) que hayan estado expuestos a la enfermedad del virus Bundibugyo.
  • No se considera necesario realizar controles de entrada en aeropuertos u otros puntos de entrada fuera de la región afectada para los pasajeros que regresan de zonas de riesgo.

antecedentes

El 17 de mayo de 2026, esta declaración se actualizó de la siguiente manera: «El 16 de mayo, también se informó de un caso confirmado por laboratorio en Kinshasa, República Democrática del Congo, entre una persona que regresaba de Ituri.»

fue reemplazado por «otro caso notificado el 16 de mayo, una persona que regresaba de Ituri a Kinshasa, ha dado negativo en la prueba de confirmación del virus Bundibugyo realizada por el INRB, por lo que no se considera un caso confirmado».